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清河县域医改从数字看成效

2019-08-21 11:20:14 来源:申博代理网登入
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  □河北省卫生健康委 刘作军

  近日,河北省卫生健康委调研组深入河北省邢台市清河县,就如何解决基层群众看病难、看病贵问题展开了专题调研。调研发现,近年来,清河县坚持以深化医改为抓手,通过优化资源配置,加强医疗机构服务能力建设,群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。

  药品零差率

  财政补助3000余万元

  为了减轻群众就医负担,该县将药品零差率销售作为深化改革的重要抓手,自2013年起,县级医院全部实行药品零差率销售,让利群众。医院减少的药品加成收入按销售额30%测算,由县财政全额补贴。截至目前,药品零差率共补助3028.87万元。

  为控制医疗费用不合理增长,清河县根据县级医疗机构每年的主要监测指标情况,制定了清河县县级公立医院医疗费用增幅控制目标;对控费目标实行动态管理,每年调整一次,逐步建立了科学合理、规范有效的公立医院医疗费用监测体系。

  彻底的零差率改革、有力的财政补偿、完善的费用控制和监测体系,使医疗机构的收入结构发生了深刻改变。今年上半年,医疗服务收入占业务收入的35%,医疗费用不合理增长得到有效遏制。

  提升基层能力

  卫生院住院人数增加42.3%

  “大病不出县”,关键在提升县域医疗卫生服务能力。清河县有三家县级医院,只有错位发展、形成互补,才能迅速提升县域医疗服务能力。清河县对三家县级医院的发展进行统一规划:中心医院辐射周边、打造区域影响力;人民医院科室齐全、兜底保民生;中医院加强中医药服务体系建设,担起打造河北省中医药强县的重担。2019年,清河县中心医院成为全国首批分娩镇痛试点单位。

  “小病不出乡”,则要求县域内实现协同发展。清河县实施了以县带乡、以乡带村、覆盖全县的医联体网络;成立护理、院感、药事、病案四个县级质量管理与控制中心,促进全县医疗质量同质化;出台方案推动县乡实现人员双向流动,人员、管理、技术三下沉。2018年,基层卫生院就医住院人数同比增加了42.3%;2019年,该县被确定为河北省乡村卫生健康服务一体化管理8个试点县之一。(本报记者李湛祺整理)

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